Những điều cần biết về khai khí quản

Cập nhật ngày 24/08/2022 bởi mychi

Bài viết Những điều cần biết về khai khí quản thuộc chủ đề về Giải Đáp Thắc Mắt thời gian này đang được rất nhiều bạn quan tâm đúng không nào !! Hôm nay, Hãy cùng https://vietvan.vn/hoi-dap/ tìm hiểu Những điều cần biết về khai khí quản trong bài viết hôm nay nhé ! Các bạn đang xem nội dung về : “Những điều cần biết về khai khí quản”

Đánh giá về Những điều cần biết về khai khí quản


Xem nhanh
Video thầy nhắc tới : https://www.youtube.com/watch?v=5f5oBWgw5o4
https://www.youtube.com/watch?v=77Wi5Z3FOGk&t=1s

Bài viết của Bác sĩ Nguyễn Ngọc Phương Nam – Bác sĩ Hồi sức cấp cứu – Khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Hiện nay, ngày càng có nhiều bệnh nhân cả trong bệnh viện lẫn ngoài cộng đồng được đặt ống mở khí quản. Bài viết này giới thiệu sơ lược về thủ thuật mở khí quản, lợi ích, biến chứng, một số phương pháp thực hiện và phân biệt các loại ống mở khí quản.

1. Mở khí quản là gì?

Mở khí quản là thủ thuật mở da, cơ cổ để đưa dụng cụ (Canuyn) vào khí quản, tạo đường thông cho khí đi vào phổi mà không qua đường mũi họng để duy trì hô hấp. Mở khí quản được dùng trong 2 tình huống sau:

  • Cấp tính: là trường hợp cấp cứu để duy trì đường thở mà không thể đặt nội khí quản bằng đường miệng được như: Chấn thương vùng đầu mặt cổ, hen phế quản ác tính….
  • Mạn tính: thường sử dụng ở bệnh nhân thở máy trong thời gian dài.
Khai khí quản
Mở khí quản giúp đưa Canuyn vào khí quản

2. Một số lợi ích của việc mở khí quản

Một vài những lợi ích tốt cho sức khỏe trong việc mở khí quản có thể kể đến như:

  • Giảm công thở: ống mở khí quản làm giảm đáng kể chiều dài đường thở so với ống nội khí quản dẫn đến công hô hấp được giảm đáng kể.
  • Bệnh nhân dễ chịu hơn: do có thể cử động vùng cổ, có thể ăn uống, phát âm ( Với Canuyn có cửa sổ)
  • Chăm sóc đường thở dễ dàng hơn: Mở khí quản giúp hút đàm nhớt ở vùng miệng, khí quản dễ hơn. Việc hút sạch đàm nhớt là yếu tố rất quan trọng để giảm nguy cơ viêm phổi cho người bệnh
  • Bệnh nhân được đặt ống mở khí quản sẽ dễ cai máy thở hơn, khi bệnh nhân ổn định có thể được điều trị ngoại trú tại nhà. Người bệnh vẫn có thể tự chăm sóc dược mở khí quản tại nhà.

3. Các biến chứng có thể có khi mở khí quản:

3.1 Biến chứng sớm : Trong vòng 1 tuần đầu

  • Chảy máu
  • Chấn thương dây thần kinh (thường là dây thần kinh quặt ngược thanh quản)
  • Chấn thương thực quản
  • Tràn khí dưới da, tràn khí màng phổi
  • Ứ đọng các chất tiết, dẫn đến hít sặc và nhiễm trùng đường hô hấp dưới.

3.2 Biến chứng muộn

  • Hẹp khí quản
  • Nhuyễn sụn khí quản
  • Viêm phổi tái diễn nhiều lần
  • Dò khí quản – thực quản, khí quản – da

4. Tiến trình mở khí quản

Có 2 phương pháp mở khí quản

  • Phẫu thuật mở khí quản
  • Mở khí quản xuyên da bằng phương pháp nong

4.1 Mở khí quản phẫu thuật

  • Bệnh nhân nằm ngửa, mê toàn thân
  • Vết mổ 2-3 cm từ vòng sụn thứ 2 của khí quản xuống
  • Tạo một lỗ giữa vòng sụn khí quản thứ 3 và 4
  • Đặt ống mở khí quản
  • Cố định ống mở khí quản
Khai khí quản
Mô phỏng kỹ thuật mở khí quản phẫu thuật

4.2 Mở khí quản xuyên da bằng phương pháp nong

Mở khí quản xuyên da bằng bộ nong là bộ dụng cụ với các ống nong tăng dần về kích thước (Từ nhỏ đến lớn) để tạo ra đường hầm (lỗ) vùng khí quản để đặt Canuyn mở khí quản. Chọc kim và có dây dẫn đường (guide wide) giữa vòng sụn khí quản thứ 1 và 2.

Lỗ mở khí quản được nong rộng dần dần bằng các cây nong với các kích thước khác nhau. Thủ thuật này có thể được làm ‘mù’ hoặc được làm dưới hướng dẫn của dụng cụ nội soi.

Bộ mở khí quản qua da bằng Phương pháp nong từ Internet
Bộ mở khí quản qua da bằng phương pháp nong

5. Các loại nòng mở khí quản

Bằng nhựa loại 1 nòng: ống bằng nhựa không có nòng trong và cần phải thay mỗi 5-7 ngày. Loại này có thể có bóng hoặc không có bóng chèn.

Loại 2 nòng: Nòng ngoài và nòng trong, nòng trong có thể lấy ra vệ sinh mỗi ngày, nòng trong còn có loại có cửa sổ để tập thở đường mũi cho người bệnh và người bệnh có thể nói được khi sử dụng mở khí quản loại này.

Khai khí quản
Một số loại nòng mở khí quản

6. Vệ sinh mở khí quản

Các bước vệ sinh mở khí quản được thực hiện như sau:

  • Bệnh nhân được hút đờm thường xuyên khi xuất hiện đờm nhiều trong phổi, hoặc người bệnh có thể khạc đờm ra ngoài thông qua lỗ khai khí quản.
  • Thay băng, rửa vết mổ mở khí quản 1 lần mỗi ngày.
  • Quan sát tình trạng vùng da xung quanh mở khí quản khi thay băng, xem xét dấu hiệu vùng da xung quanh mở khí quản sưng, đỏ, chảy máu, chảy mủ…
  • Kiểm tra vị trí ống mở khí quản, kiểm tra dây cột mở khí quản được cột vừa vặn (nhét vừa 2 ngón tay), tái khám ngay khi thấy ống mở khí quản tụt hoặc rơi ra ngoài.
  • Kiểm tra màu sắc, tính chất đàm nhớt trong ống mở khí quản mỗi khi thay băng.
  • Nên dùng phổi giả “Bộ lọc không khí” để tạo độ ẩm cho không khí, tránh gây khô dẫn đến đờm đặc quánh khó khạc và vệ sinh.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có chức năng thăm khám, điều trị và phục hồi nhiều căn bệnh từ đơn giản tới phức tạp với các trang thiết bị Y tế hiện đại đạt chuẩn. Theo đó, các vật dụng kỹ thuật cũng được đầu tư đổi mới phù hợp với từng thủ thuật, ca phẫu thuật khác nhau nhằm hạn chế tối đa nhất các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra, trong đó có quy trình khai khí quản. Đặc biệt với đội ngũ Y Bác sĩ giỏi chuyên môn, được đào tạo bài bản chuyên sâu sẽ đem lại kết quả điều trị bệnh tối ưu cho khách hàng.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

XEM THÊM:
  • Hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân có lỗ mở khí quản
  • Vinmec Nha Trang can thiệp kịp thời ca biến chứng áp xe nắp thanh thiệt hiếm gặp
  • Chẩn đoán và điều trị viêm phổi do thở máy ở trẻ em


Các câu hỏi về phẫu thuật mở khí quản là gì


Nếu có bắt kỳ câu hỏi thắc mắt nào vê phẫu thuật mở khí quản là gì hãy cho chúng mình biết nhé, mõi thắt mắt hay góp ý của các bạn sẽ giúp mình cải thiện hơn trong các bài sau nhé <3 Bài viết phẫu thuật mở khí quản là gì ! được mình và team xem xét cũng như tổng hợp từ nhiều nguồn. Nếu thấy bài viết phẫu thuật mở khí quản là gì Cực hay ! Hay thì hãy ủng hộ team Like hoặc share. Nếu thấy bài viết phẫu thuật mở khí quản là gì rât hay ! chưa hay, hoặc cần bổ sung. Bạn góp ý giúp mình nhé!!

Các Hình Ảnh Về phẫu thuật mở khí quản là gì


Các hình ảnh về phẫu thuật mở khí quản là gì đang được chúng mình Cập nhập. Nếu các bạn mong muốn đóng góp, Hãy gửi mail về hộp thư [email protected] Nếu có bất kỳ đóng góp hay liên hệ. Hãy Mail ngay cho tụi mình nhé

Tham khảo thêm tin tức về phẫu thuật mở khí quản là gì tại WikiPedia

Bạn nên tìm thêm nội dung về phẫu thuật mở khí quản là gì từ trang Wikipedia.◄ Tham Gia Cộng Đồng Tại

???? Nguồn Tin tại: https://vietvan.vn/hoi-dap/

???? Xem Thêm Chủ Đề Liên Quan tại : https://vietvan.vn/hoi-dap/

Related Posts

About The Author

Add Comment