Bệnh nhược cơ có thể điều trị khỏi không?

Bệnh nhược cơ là một bệnh tự miễn liên quan tới thần kinh cơ, dẫn tới yếu cơ hoặc suy nhược cơ. Các phương pháp điều trị bệnh nhược cơ Hiện tại đều đặn nhằm mục đích làm thuyên Giảm triệu chứng bệnh, ức chế sự phát triển của bệnh chứ không thể trị bệnh khỏi hẳn.

Nhược cơ là bệnh xảy ra do tình trạng mất LH giữa thần kinh và cơ, dẫn tới Giảm trương lực cơ. Bệnh có khả năng xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi nào, thường phát muộn muộn khi người bệnh đã có biến chứng khó thở, suy hô hấp nên dễ tử vong.

Dấu hiệu bệnh nhược cơ đặc trưng là yếu cơ. Bệnh nhân có thể bị yếu một hoặc toàn bộ các cơ trên cơ thể. Biểu hiện đầu tiên của bệnh thường ở các cơ mắt, cơ nhai, cơ mặt và cơ cổ. Khi bệnh tiến triển tới giai đoạn cuối, toàn bộ các cơ trên cơ thể đều đặn bị yếu, suy nhược. Triệu chứng điển hình của bệnh là Sụp mi, nhai nuốt khó khăn, khó phát âm, cổ bị rủ xuống. Khi bệnh tiến triển đến giai đoạn sau, cơ hoành, có liên sườn, cơ thành bụng, cơ chi,… đều đặn yếu dần.

Trong điều trị bệnh nhược cơ, các bác sĩ thường kết hợp các phương pháp điều trị nội khoa và ngoại khoa tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân. Việc điều trị bệnh chủ yếu là điều trị triệu chứng, làm hạn chế nhẹ các triệu chứng và ức chế sự tiến triển của bệnh chứ không thể chữa khỏi tận gốc bệnh.

Hiện tại, việc điều trị bệnh nhược cơ đã có những bước tiến một cách đáng kể. Người bệnh có thể có một đời sống hầu như người khỏe mạnh bình thường với tuổi thọ không chênh lệch nhiều. mặc khác, bệnh nhân nhược cơ sẽ phải lệ thuộc vào những loại thuốc trị bệnh trong nhiều năm hoặc suốt đời và những loại thuốc trị bệnh có khả năng tồn tại một số tác dụng phụ nguy hiểm.

Những phương pháp thường được áp dụng để điều trị bệnh nhược cơ gồm:

• Acetylcholinesterase: Có công dụng trong điều trị ban đầu đối với bệnh nhân nhược cơ nhẹ, mới được chẩn đoán mắc nhược cơ;
• Thuốc chế miễn dịch: Gồm corticoid hoặc nhóm thuốc không chứa steroid, dùng để ức chế vận hành tự miễn dịch ở khe synap thần kinh – cơ. mặc khác, corticoid nếu dùng lâu dài sẽ gây ra thường xuyên công dụng phụ nguy hiểm;
• Phẫu thuật tuyến ức: Có tới 85% bệnh nhân nhược cơ gặp các vấn đề bất thường về tuyến ức nên phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức là một phương pháp điều trị bệnh đang được áp dụng rộng rãi. Phương pháp này cho kết quả tương đối khả quan nhưng gặp khó khăn khi điều trị hậu phẫu. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nhược cơ tiếp tục được điều trị bằng prednisolon với liều lượng trung bình;

• Lọc huyết tương: Lọc bỏ các kháng thể kháng thụ thể và các thành phần bổ thể trong huyết tương của người bệnh nhược cơ, giúp làm thuyên hạn chế các triệu chứng của bệnh nhược cơ;
• Phương pháp khác: Bác sĩ có thể áp dụng các phương pháp điều trị ngắn hạn như truyền immunoglobulin miễn dịch hoặc thay huyết tương cho bệnh nhân diễn tiến xấu, bệnh nhân trước phẫu thuật tuyến ức. 2 phương pháp này cho kết quả tốt nhưng không có công dụng dài lâu.

ngoài ra, bệnh nhân nhược cơ nên bổ sung thêm vitamin, canxi, kali và sử dụng thuốc bảo vệ dạ dày để Giảm công dụng phụ của corticoid.

Khi tuân thủ việc điều trị bệnh nhược cơ đúng phác đồ trị liệu bằng thuốc, có thể thấy hiệu quả ban đầu sau 2 – 4 tuần điều trị và hiệu quả tối ưu sau 6 – 12 tháng. Với trường hợp phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức, bệnh nhược cơ sẽ được cải thiện hơn sau phẫu thuật 12 – 18 tháng.

• Bệnh nhân nhược cơ cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt và lao động phù hợp. Nên ăn thường xuyên rau xanh và hoa quả, đặc biệt là thực phẩm giàu kali như đu đủ và chuối vì chúng tốt cho vận hành của cơ. Đồng thời, cần nhiều tập luyện thể dục thể thao;

• Khi có triệu chứng cảnh báo nhược cơ nên đi khám tại cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán, chỉ định điều trị và tư vấn chính xác;
• những loại thuốc điều trị bệnh nhược cơ đều đặn có công dụng phụ nên khi dùng thuốc kéo dài cần chú ý Giảm các công dụng phụ của thuốc;
• Tránh gắng sức, stress tâm lý, tránh bị nhiễm trùng, giữ tinh thần thoải mái;
• Tránh sử dụng các loại thuốc gây tác động trực tiếp tới dẫn truyền thần kinh – cơ như kháng sinh nhóm aminoglycosid, ketolide;
• Lưu ý tới việc sử dụng quá liều thuốc kháng cholinesterase như neostigmine hoặc Pyridostigmine có khả năng khiến bệnh yếu cơ thêm trầm trọng hoặc gây ra ra các rối loạn cholinergic với biểu hiện tăng tiết nước bọt, mồ hôi, nước mắt hoặc gây nôn ói;
• Không tự ý ngưng dùng thuốc hoặc dùng thêm các loại thuốc khác khi không được bác sĩ chỉ định.

Tuy việc điều trị bệnh nhược cơ tương đối phức tạp và đòi hỏi phải kiên trì nhưng nhờ có sự tiến bộ của y học, bệnh nhân có thể có một đời sống gần như người bình thường. do đó, bệnh nhân nhược cơ nên giữ tư tưởng thoải mái, vận động vừa phải và tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ trong quy trình điều trị bệnh.

Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ đến Hotline Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.

• Tê cứng tay, mỏi tay lâu ngày phải điều trị thế nào?
• Cơ chế hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh
• Thuốc Neostigmine là thuốc gì?