Bệnh hở van tim là gì? Nguyên nhân, biểu hiện và cách điều trị bệnh hở van tim

Hở van tim là bệnh lý ở tim, xảy ra khi các van tim đóng lại không kín dẫn đến dòng máu trào ngược lại trong thời kỳ đóng van. Vì vậy, tim phải làm việc nhiều hơn để bù đắp lại khối lượng máu bị thiếu hụt do trào ngược. Tim làm việc “quá tải” là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh lý nguy hiểm như phù, rối loạn nhịp tim, suy tim.

Bệnh hở van tim gồm mấy loại?

• Van ba lá ngăn giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải.
• Van hai lá ngăn giữa tâm thất trái và tâm nhĩ trái.
• Van động mạch phổi ngăn giữa tâm thất phải với động mạch phổi.
• Van động mạch chủ ngăn giữa tâm thất trái với động mạch chủ.

Bệnh hở van tim gồm mấy loại?

• Bị hở van tim hai lá: máu trào ngược lại buồng nhĩ trái.
• Bị hở van tim ba lá: máu trào ngược lại buồng nhĩ phải.
• Bị hở van động mạch chủ: máu trào ngược lại tâm thất trái.
• Bị hở van động mạch phổi: máu trào ngược về tâm thất phải.

• Khó thở, triệu chứng này tăng rõ rệt khi nằm xuống.
• Mệt mỏi.
• Tim đập nhanh, đánh trống ngực.
• Chóng mắt, hoa mặt.
• Sưng chân, mắt cá chân.
• Ho khan, nhất là vào ban đêm

• Bệnh lý van tim do hậu khớp, thấp tim.
• Bệnh lý van tim do lão hóa: Tuổi già, nhồi máu cơ tim, thiếu máu tim.
• Các bệnh lý hiếm gặp: Cơ tim giãn nở, viêm nội tâm mạc, phình động mạch chủ, viêm nội tâm mạc.
• Van tim bị hư, các dây chằng và phần cơ giữ van tim bị đứt, bị giãn.

Điều trị bằng thuốc

• Thuốc chẹn Beta: Nhóm thuốc chẹn beta đang là nhóm thuốc được sử dụng rộng rãi, phổ biến. Các thuốc nhóm chẹn β giao cảm làm giảm nhu cầu sử dụng oxy của cơ tim, ức chế hoạt động co mạch của hệ giao cảm, giảm độc tính catecholamin lên tế bào cơ tim, làm giảm nguy cơ tử vong do rối loạn nhịp thất. Việc theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị là cần thiết vì nó có thể làm nặng thêm tình trạng suy tim cũng như kích hoạt cơn hen ở những người có tiền sử bệnh hen.
• Verapamil: Đây là một thuốc thuộc nhóm chẹn kênh canxi. Verapamil cũng được sử dụng phổ biến để ngăn chặn cơn đau thắt ngực, kiểm soát nhịp tim nhanh. Hiện nay ít được sử dụng.
• Thuốc ức chế men chuyển Angiotensin (ACE): Vai trò của nhóm thuốc này là giảm hậu gánh, giảm tái cấu trúc tế bào cơ tim.
• Thuốc lợi tiểu: nhóm thuốc này được sử dụng để giảm giữ nước và giảm tiền gánh cho tim.
• Thuốc chống đông máu cũng có thể được sử dụng để điều trị chống huyết khối.
• Có một số bằng chứng về lợi ích của coenzyme Q10 trong điều trị suy tim.

Điều trị phẫu thuật

• Phẫu thuật sửa chữa van tim: Áp dụng cho bệnh nhân hở van tim chưa tổn thương quá nhiều, van vẫn còn chức năng. Phương pháp này giúp phục hồi chức năng của van tim nhiều nhất có thể.
• Phẫu thuật thay van tim: Khi van bị tổn thương nặng nề, chức năng van tim bị mất đi và không thể sửa chữa thì người bệnh cần được thay thế van tim mới. Có hai loại van chính là van cơ học và van sinh học. Trong đó van cơ học thường có độ bền và tuổi thọ cao hơn nhưng người bệnh phải dùng thuốc chống đông vĩnh viễn. Van sinh học thường được lấy từ van tim người hiến tặng, lợn, bò. Van tim sinh học có tuổi thọ thấp hơn so với van tim cơ học nhưng người bệnh không cần dùng thuốc chống đông suốt đời.

Chế độ dinh dưỡng và chăm sóc bản thân phù hợp

Người mắc bệnh hở van tim và các bệnh tim mạch nói chung nên ăn các loại thực phẩm như:

• Chuối và các loại hoa quả khác như cam, quýt, dưa đỏ.
• Các loại đậu đặc biệt là đậu nành có chứa nhiều protein, vitamin,… giúp điều hòa nhịp tim, cân bằng huyết áp, duy trì ổn định các chỉ số đường huyết giúp ngăn ngừa bệnh tim mạch.
• Ngũ cốc, yến mạch.
• Rau xanh.
• Cá và các loại nấm.

Người bị cơ tim giãn cần hạn chế các loại thực phẩm

• Thức ăn chứa nhiều muối: Thực phẩm chứa hàm lượng muối cao có thể gây tăng huyết áp và tăng nguy cơ bị đau tim, đột quỵ.
• Thực phẩm chứa nhiều chất béo.
• Nghỉ ngơi khi có cơn suy tim.
• Tập thể dục thể đều đặn với cường độ nhỏ, tránh hoạt động thể lực mạnh.